Sougenannte apoplektesch Schlag oder "Gehirschlag"

Mä et gëtt wäiss an der rotéieren Schlaag.

der wäisse Schlag geschitt als motoresch oder sensoresch Lähmung (oder béid). DHS, dh d’Patiente si blass, kal, a sympatheschen Toun, also an der konfliktaktiver Phase. Mir kéinten hien och MS nennen.

wann rotéieren Schlag d'Patiente sinn schonn am Heelphase, an d'Lähmung (motoresch oder sensoresch) resultéiert vun der Ödematiséierung, déi sech op de motoreschen oder sensoreschen Zentrum vum Gehir erstreckt, an Hamer Uewen ass ëmmer op der Géigendeel Säit vun der detektéieren Motor oder sensoresch Lähmung läit. D'Patienten sinn Leitner, hunn en Appetit, schlafen gutt a vill, hunn Cerebral Ödem, sinn dofir an der pcl Phase.

Hei sinn d'Saachen e bësse méi schwéier souwäit d'Lähmung, souwuel motoresch an sensoresch, kann och duerch "iwwerfléissend Ödem" verursaacht ginn, also net onbedéngt motoresch oder sensoresch (Trennung Konflikt muss virun.

Wann Dir e Gehir CT maache kënnt, kënnt Dir Iech selwer an Är Familljememberen dacks roueg stellen, och wann de Patient an engem sougenannte cerebrale Koma ass, wat dacks synonym mat dësem ass Absenz eng epileptoid Kris.

Dacks ass "näischt maachen" besser wéi de Patient aus sengem "Koma" ze kréien. Well d'Epileptoid Kris vun der Absenz passéiert och spontan. Wéi och ëmmer, Dir sollt e Gehir CT Scan hunn, wéi gesot. D'Angscht datt et eng zerebral Blutung kéint sinn ass bal ni wouer. Et ass praktesch ëmmer Ödem vun der Schwellung an der Heelphase Hamer d'Häerz.

eng blass oder wäiss Schlag, déi mir net sou seelen, och wann net esou extensiv erliewen, kënne sou séier verschwannen wéi et koum, wann de Konflikt séier geléist gëtt.

Fir de motoresch Bestanddeel, den epilepteschen Anfall ass natierlech obligatoresch an der Heelphase, och wann et an der Nuecht geschitt ass et net onbedéngt gemierkt. Fir den sensoresch Als Epileptoid Kris ass Absence ëmmer obligatoresch. Mä et ass natierlech nach méi einfach, se nuets ze verpassen.

Mir hu fréier besonnesch gär iwwer "apoplektesch Beleidegung" geschwat wann Lähmung, besonnesch Motorlähmung (nervus facialis) am Gesiicht bemierkbar war, Gesiichtslähmung, Lähmung vum Gesiichtsnerv, normalerweis op enger Säit, vum Ufank vum Konfliktschock (DHS), also eng Lähmung vun der Invervatioun vun de Gesiichtsmuskelen, déi ëmmer vun engem aktive Konflikt viraus ass "Gesiicht ze verléieren"oder "fir zum Narr gemaach ze ginn", ënnerleien.
Dacks falsch als "Schlag" bezeechent.

Beim laachen zitt de Patient den Eck vum Mond op der net-lähmer Säit op d'Säit, déi aner Ecke vum Mound hänkt an ass net symmetresch no. Et ginn all Nuancen vun Lähmung, vu liicht gelähmt bis komplett gelähmt.

Zum Beispill, wann eng Fra an hir Teenager Duechter de Papp gläichzäiteg treffen,maachen engem Narr vunDa ginn zwou Säiten vum Gesiicht gelähmt. Mir nennen dat Amimik, also d'Gesiicht kann keng Gesiichtsausdréck méi ausdrécken.

Oder eng Lähmung vum Aarm a Been: z.B. am Fall vum RH Mann, well seng Fra aus dem Ëmfang vu sengen Äerm (de richtege Partner säin Aarm) an de Been (de richtege Partner säi Been) fortgelaf ass, da leid hien direkt e sou -genannt hallefsäiteg Lähmung (a Wierklechkeet "nëmmen" de rietsen Aarm a rietse Been), wat normalerweis net ganz direkt eropgeet, mee graduell an eréischt no e puer Wochen ofgeschloss ass.

Mam Begrëff "Gehir Erweichung"Dat ass wat se gemengt hunn Hamer Herd an pcl Phase, also mat Ödemer, eventuell mam Syndrom och mat vill Ödem.

Wann e Patient e positiven Wassermann Test (fir Syphilis) hat, gouf et als "Läschen" am Gehir, gegleeft datt d'Spirocheten d'Gehir giess hunn. Et gouf och heiansdo als Cerebral Infarkt a sot et kéint zerebrale vaskuläre Okklusiounen sinn.

A Wierklechkeet war et ëmmer Hamer Foci an der pcl Phase ouni Ausnam.

Zum Beispill, huet de Patient eng? Lénks ventrikulären Infarkt mat engem grousse edema op der rietser cerebral periinsular, da kann de groussen edema, mir soen, "dréckt" an der Ëmgéigend motoresch a sensoresch cortical Beräicher sou datt se iwwerschwemmt sinn an dëst Resultat zu temporärer Lähmung op der Géigendeel Halschent vum Kierper.

Dofir gëtt dacks en Häerzinfarkt ugesinn apoplektesch Beleidegung falsch interpretéiert a vice versa, jee no wéi enge Symptomer am Virdergrond stinn. Et stellt ee sech dacks vir, datt de Patient als Resultat vu sengem Häerzinfarkt e roude Schlag kritt huet, wat kee Sënn mécht.

E sougenannte "Gehirschlag" ënnerscheet sech zerebral vun engem "Häerzinfarkt" nëmmen doduerch datt de zerebrale Prozess weider geet bis Prezentral Gyrus, d.h. erreecht cortically bis zum Motorzentrum ënner dem Schädelkapp. Dëst féiert dann zu Lähmung, déi nëmmen temporär ass, wa keen neien DHS (Motorkonflikt) geschitt.

eruwoen: Soulaang een net weess, wéi de Konflikt oder d'Konflikter weidergaange sinn, ass et schwéier ze schätzen, ob d'Ödem scho säin Héichpunkt erreecht huet oder sech weider verschlechtert. Och verlängert Bewosstsinn ass kee Grond fir ze verzweifelen wann Dir de Verlaf vum Konflikt op Basis vun Ärem Wëssen iwwer de Konflikt schätzt.

Och op Widderhuelung vu Konflikt et muss een denken, datt d'Ödem kann "opstoen". An déi meescht Patienten sinn guer net esou comatosedatt si dat geschwat Wuert net héieren oder souguer verstinn. Do muss een och drun denken!

Elo freet een direkt: Jo, ass et méiglech, datt alles am Prinzip d'selwecht ass? Schlag, Cerebral Blutungen, Gehir cyst, Gehir Tumor, Meningioma, hyperdense (erhéicht Dicht) an hypodense (verréngert Dicht) Foci oder Beräicher an all déi vill onkloer Gehir Schwellungen vun all Zort?

Waiss: Mat e puer Ausnahmen, jo! Natierlech ginn et déi relativ ganz rar subdural an epidural Hämatome bei Falen (Blutungen tëscht der Dura Mater an der Arachnoid oder tëscht dem Schädelkapp an den haarde Meninges).

59-Joer-ale Patient an der Universitéitsklinik zu Wien, deen an engem onbewosstentem Zoustand opgeholl gouf, mat Vagotonie verbrannt iwwer hirem Kierper, a gouf mat CT iwwerpréift. E grousst subdural Hämatom op der rietser Säit gouf gesinn (gestreckt Linn, Pfeile). dh e Plooschter tëscht dem Dura Mater an dem Schädelknochen.

D'Kollege geléiert vu Familljememberen datt de Patient op der rietser Säit vun hirem Schädel an hirem Appartement gefall ass.

De Grond fir den Hierscht war wéi follegt:

De Patient huet grouss Ödemer am richtege periinsulare parietal Gebitt, entspriechend der PCL Phase no territorial Konflikt, dh e richtege zerebrale lénksen Häerzinfarkt. Zur selwechter Zäit weist d'lénks Säit och kleng Ödemer, entsprécht engem geléisten sexuellen Konflikt a Angscht-Angstkonflikt mat Gebärmutterhalsgeschwüren a Kehlkopfgeschwüren.

Et gouf spéider gemellt, datt de Patient am Hierscht en Häerzinfarkt hat an dofir transferéiert gouf. Well d'Kollegen keng Ahnung hunn iwwer Häerzattacken an d'Korrelatioun am Gehir, ass et einfach Ursaach a Konsequenz ze verwiesselen.

Wann Dir d'Bild genau kuckt, gesitt Dir eng ganz Rei vu Schéisszielkonfiguratiounen, e puer vun deenen aktiv sinn (ëmgi vu klenge Pfeile), e puer vun deenen e bëssen an d'Léisung gaang sinn, uewen lénks an parieto-occipital op der richteg, oder een HH an Léisung, déi net méi duerch d'Ödem erkannt ginn, mä nëmmen duerch d'Mass Verréckelung, also et muss méi al ginn.

Méi iwwer d'Geschicht konnt ech leider net gewuer ginn.